Produk

1.Insiden infeksi Staphylococcus aureus yang kebal methicillin yang didapat dari masyarakat meningkat dengan kecepatan yang mengkhawatirkan.Perawatan yang efektif secara historis melibatkan debridemen awal dan pemberian antibiotik.Penelitian ini dirancang untuk menentukan secara prospektif keefektifan terapi empiris dalam mengobati infeksi tangan. Uji coba acak prospektif dilakukan di rumah sakit daerah tingkat I.Pasien dengan infeksi tangan menerima vankomisin intravena empiris saat masuk atau cefazolin intravena.Hasil dilacak menggunakan tingkat keparahan infeksi, respon klinis yang sesuai, dan lama tinggal.Efektivitas biaya dihitung dengan menggunakan total biaya untuk setiap pasien pada kedua kelompok.Analisis statistik dilakukan. Empat puluh enam pasien terdaftar dalam penelitian ini.Dua puluh empat diacak untuk cefazolin (52,2 persen) dan 22 (47,8 persen) untuk vankomisin.Tidak ada perbedaan statistik antara biaya pengobatan (p <0,20) atau rata-rata lama rawat inap (p <0,18) di antara kedua kelompok.Pasien yang diacak dengan cefazolin memiliki rata-rata biaya pengobatan yang lebih tinggi dibandingkan dengan pasien yang diacak dengan vankomisin (p <0,05).Pasien dengan infeksi yang lebih parah memiliki rata-rata biaya pengobatan yang lebih mahal (p < 0,0001) dan rata-rata lama rawat inap yang lebih lama (p = 0,0002).Menjelang akhir penelitian, kejadian S. aureus yang resisten terhadap methicillin yang didapat dari komunitas di rumah sakit daerah penulis ditemukan 72 persen, yang menyebabkan penelitian dihentikan sebelum waktunya oleh dewan peninjau kelembagaan karena tingginya insiden. menghalangi pengacakan lebih lanjut. Pengobatan dini yang tepat untuk S. aureus yang resisten methicillin belum ditetapkan secara pasti.Tidak ada perbedaan dalam hasil penggunaan cefazolin versus vankomisin sebagai agen lini pertama yang teridentifikasi.

2.Dengan peningkatan penyembuhan luka melalui penggunaan antibiotik profilaksis intravena dan penyempurnaan teknis, infeksi siku pasca operasi menjadi lebih jarang tetapi masih terjadi pada operasi siku elektif tertentu.Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi keamanan dan kemanjuran aplikasi profilaksis vankomisin ke dalam situs operasi untuk mengurangi kejadian infeksi setelah pelepasan siku kaku pasca-trauma secara terbuka. Tinjauan retrospektif dari 272 pasien tersebut selama 4 tahun. periode dilakukan.Pada kelompok kontrol (93 pasien), profilaksis sederhana dengan antibiotik intravena standar dilakukan;pada kelompok vankomisin (179 pasien), bubuk vankomisin dioleskan langsung ke luka sebelum penutupan bersama dengan profilaksis intravena standar. Setelah tindak lanjut minimal 6 bulan, kelompok kontrol ditemukan memiliki 6 infeksi (6,45%; kepercayaan interval: 2,40%-13,52%) dibandingkan dengan tidak ada (0%; interval kepercayaan: 0-2%.04%) pada kelompok vancom ycin, yang merupakan perbedaan yang signifikan secara statistik (P = 0,0027).Tidak ada efek samping yang didokumentasikan dari penggunaan langsung bubuk vankomisin. Penerapan bubuk vankomisin secara lokal mungkin merupakan cara yang menjanjikan untuk mencegah infeksi siku pasca operasi setelah pelepasan siku pada pasien dengan kekakuan siku pasca trauma.